Статини

Статините са нов клас лекарства, които намаляват холестерола в кръвта. Тяхната основна цел и основната разлика от останалите лекарства за понижаване на липидите е да се намали риска от лош резултат от атеросклероза и в резултат на това да се увеличи продължителността на живота на пациентите. В същото време, тези лекарства имат редица сериозни противопоказания и не трябва да се използват без предписание на квалифициран специалист.

Основната задача на лекаря в този случай е да се определи целесъобразността на употребата на наркотици в съответствие със степента на риска. Тя е тя, а не нивото на холестерола в кръвта е показание за назначаването на статини. Тази ключова разлика между статини и други лекарства, които регулират синтеза на вътреклетъчния холестерол, осигурява основа за тяхното изолиране в отделен клас лекарства.

Статини - вреда и добро

Статини - вреда и добро

Възможността за широко разпространена употреба на наркотици в тази група предизвиква много спорове между лекарите. Като се борят за и срещу статините, някои обещават универсално освобождаване на човечеството от атеросклероза. Други са много по-малко ентусиазирани, като обръщат внимание на противоречивите резултати от клиничните проучвания. В момента много експерти в областта на здравеопазването са съгласни, че приемането на статини на хора, които никога не са имали проблеми със сърдечно-съдовата система, не е препоръчително като превантивна мярка поради несъответствието между очакваните ползи и риска за здравето.

С изключителна предпазливост, статините се възлагат на хора, диагностицирани с катаракта, включително първоначалните му признаци. Ако в същото време пациентът има повишено ниво на кръвната захар (диабет), тогава рискът от развитие на катаракта при използване на статини се увеличава повече от пет пъти! В същото време рискът от развитие на диабет се увеличава девет пъти!

В същото време ефектът от използването на статини за групи хора, страдащи от атеросклероза и редица други болести, изброени по-долу, е неоспорим. Задачата на лекаря е да определи правилно приоритетите за всеки пациент, за неговото здраве.

Назначаване на статини за цял живот

Лекарят може да предпише статини само след кръвните изследвания на пациента Те са насочени към определяне на нивото на холестерола в кръвта и определяне на принадлежността на пациента към една от следните групи, които се препоръчват за употреба на това лекарство:

  • пациенти с тежки атеросклеротични съдови лезии;
  • при диагностициране на атеросклеротични плаки на каротидните артерии;
  • при исхемична болест на сърцето и след инфаркт;
  • пациенти с идентифицирана наследствена хиперхолестеролемия, в случая, когато използването на други липидо-понижаващи лекарства не даде желаните резултати;
  • лица, изложени на риск от сърдечно-съдови заболявания, страдащи от хипертония;
  • пациенти с диабет с високо съдържание на липиди в кръвта - с голямо внимание;
  • пациенти с високи нива на холестерол - след оценка на риска от неблагоприятен изход.

Назначаване на статини за цял живот

Странични ефекти на статините

С медицинската редукция на холестерола се наблюдава промяна в други показатели, което провокира появата на симптоми на други заболявания. Във всеки случай, по-нататъшното използване на статини, всички плюсове и минуси трябва да се разглеждат индивидуално. Най-честите нежелани реакции са:

  • Наред с холестерола намалява и нивото на мевалонат, който участва в биосинтезата му и е източник на други вещества, които са полезни за нашето тяло.
  • Употребата на статини инхибира серотониновите рецептори в човешкия мозък и синтеза на стероидни хормони.
  • Ниският холестерол увеличава риска от рак, провокира анемия.
  • Проучване на ревюта на статини за намаляване на холестерола, често трябва да се справят с описанието на невротични разстройства, депресия, до дълбоки депресии и самоубийства.
  • Способността на тъканите да се регенерират се потиска.
  • Голям риск от развитие на миалгия, придружен от оток, мускулни болки и слабост, до мускулна дистрофия.
  • Може да има напредък в развитието на съществуващите активни заболявания на черния дроб.
  • Нарушения на вестибуларния апарат, започвайки с влошаване на съня и повишена умора и завършващи с речеви нарушения.

Последното поколение статини

Последното поколение статини

Първите изпитани и клинично изпитани статини бяха освободени в края на 80-те години на миналия век. Това са лекарства като ловастатин (първият американски еквивалент), правастатин и симвастатин, получени в резултат на ферментацията на производни на гъбички. Флувастатин, церивастатин и аторвастатин (производни от второ и трето поколение), които ги заместват, вече са получени на базата на синтетични суровини - това са най-новото поколение статини.

Инхибиторите от четвърто поколение все още не са намерили своето приложение, някои от тях вече са на етап клинични изпитвания. По този начин списъкът на статините в близко бъдеще може да бъде разширен.

Руските лекари работят предимно с познати и доказани статини от първо поколение, докато в света лекарството номер едно в тази област е аторвастатин (liprimar). Според прегледите, този статин за намаляване на холестерола ви позволява да достигнете до "целевото" ниво на липидите в най-кратък срок.

Взаимодействието на статини с други лекарства

Понякога статините се използват в комбинация с други лекарства, които спомагат за понижаване на липидните нива за постигане на по-бърз и по-значителен ефект. Тази двойна и в някои случаи тройна терапия помага бързо да се постигне задоволителен контрол върху холестерола. Въпреки това, в същото време увеличава риска от "страна" на заболявания, на първо място, миопатия.

Следователно тази практика може да се прилага само ако има наистина основателни причини за това. Тя изисква подробно обяснение на пациента за необходимостта от стриктно спазване на предписанията на лекаря, за да се избегнат негативните последствия. Такива жизнени показания за засилено лечение на липид-понижаващи лекарства могат да бъдат, например, коронарна болест на сърцето.

В случай на назначаване на други лекарства в периода на прием на статини, взаимодействието на тези лекарства трябва да се разглежда във всеки случай поотделно.

Трябва да се помни, че въпросът за назначаването на статини в никакъв случай не може да бъде решен самостоятелно. Във всеки случай, това изисква сериозна оценка на риска от странични ефекти на фона на наличните жизнени показания за тази терапия. И ако лекарят смята, че потенциалната вреда може да надвишава ползите, тогава пациентът не трябва да приема статини, дори ако те принадлежат към последното поколение.

Добавете коментар